Nuestra participaci贸n en diferentes escenarios para聽 la difusi贸n de 聽la cultura paliativa


27/12/2017

Desde hace un tiempo asistimos a聽 un inter茅s creciente por el conocimiento de los Cuidados Paliativos no solo desde el 谩mbito institucional y profesional sanitario, sino tambi茅n desde la poblaci贸n general.聽 As铆, frecuentemente se nos requiere a los profesionales paliativistas en diferentes foros, actos y conferencias en los que departir sobre el acompa帽amiento en el proceso de la fase final de la vida.

Son muchos los aspectos que abarca la atenci贸n paliativa, desde lo m谩s f铆sico como es el dolor u otros s铆ntomas que causan malestar, hasta la parte emocional y espiritual, con especial聽 atenci贸n a los familiares y al contexto social, y siendo conscientes de la importancia de la coordinaci贸n entre los distintos niveles asistenciales para ir todos en la misma direcci贸n en beneficio de la persona que est谩 necesitando de estos cuidados.

Es fundamental por otra parte, detectar qui茅nes son estas personas en la poblaci贸n subsidiarias de recibir atenci贸n paliativa, cuando el objetivo de esta atenci贸n ya no es la curaci贸n sino el confort y el bienestar, provenga 茅sta de donde provenga (Atenci贸n Primaria, Especializada, Equipos espec铆ficos de Cuidados Paliativos鈥).

Os presentamos aqu铆 un resumen de algunos de los interesantes espacios donde hemos participado a lo largo de 煤ltimo trimestre de este a帽o 2017.

TALLER CHRONOS

Este taller se ha celebrado tambi茅n en otros lugares de Espa帽a, siendo en Murcia el pasado 10 de octubre.

Contamos con la presencia de Cristina Lasmar铆as Mart铆nez, enfermera Directora adjunta de la C谩tedra de Cuidados Paliativos de la Universidad de Vic- Universidad Central de Barcelona, Antonio Jos茅 Garc铆a Ruiz, M茅dico de Familia del Centro de Salud 脕guilas Sur, y Ana Mar铆a Navarro Valiente, m茅dico de Cuidados Paliativos Domiciliarios聽 en el 脕rea VII de Salud de Murcia.

El objetivo de este encuentro fue聽 proporcionar una reflexi贸n compartida sobre c贸mo mejorar la atenci贸n paliativa integral e integrada de personas con enfermedades cr贸nicas avanzadas, necesidades de atenci贸n paliativa, y pron贸stico de vida limitado en servicios de salud y sociales.

La OMS recomienda instaurar la atenci贸n paliativa precoz e integral de las personas con todo tipo de enfermedades/condiciones cr贸nicas presentes聽 en todos los servicios de salud, siendo el primer paso la identificaci贸n.

La prevalencia en Espa帽a de estos pacientes es del 1% en equipos de Atenci贸n Primaria, 40 % en hospitales de agudos y hasta el 70% en centros sociosanitarios. A pesar de ello muchos pacientes no reciben la atenci贸n que necesitan por la dificultad de identificarlos.

El聽 instrumento NECPAL (Necesidades de Cuidados Paliativos), que聽 tuvimos la oportunidad de conocer,聽 ayuda a la identificaci贸n precoz y con ello聽 a iniciar un proceso reflexivo y la puesta en marcha gradual de un enfoque paliativo en la atenci贸n, con planificaci贸n anticipada de cuidados, respetando valores y preferencias del paciente y聽 su familia.

La asistencia聽 de profesionales de Atenci贸n Primaria, Atenci贸n Especializada y Centros Sociosanitarios, permiti贸 intercambiar reflexiones respecto a problemas y opciones de mejora en nuestro entorno, con el objetivo siempre de dar respuesta a esta necesidad y mejor la calidad de vida de estos pacientes y sus familias.

IV JORNADA ANUAL DE LA SOCIEDAD MURCIANA DEL DOLOR.

El d铆a 19 de octubre,聽 la Sociedad Murciana del Dolor (SMD) convoc贸 su jornada anual en el H. Universitario Reina Sof铆a, que聽 este a帽o han dedicado al dolor oncol贸gico.

La presentaci贸n estuvo a cargo del Dr. Mart铆n Garc铆a Mu帽oz, Vicepresidente de la SMD,聽 y el Sr. Gerente del Servicio Murciano de Salud el Dr. Asensio L贸pez.

La Dra. Teresa Garc铆a,聽 onc贸loga de H.G.U. Morales Meseguer, centr贸 el tema y nos puso al d铆a de la situaci贸n actual del paciente oncol贸gico en relaci贸n con el dolor, haciendo un repaso de las terapias actuales y tambi茅n de las dificultades de su manejo por las repercusiones聽 e implicaciones no solo f铆sicas sino emocionales, sociales y familiares que conlleva.

A la segunda ponencia estaba invitada nuestra compa帽era del ESAD del 脕rea II (Cartagena), la Dra. Elena Mart铆nez Mart铆nez,聽 con la conferencia: 鈥淢anejo del Dolor en Unidades de Cuidados Paliativos鈥. Hizo un interesante repaso del funcionamiento de los Equipos de Paliativos, la orientaci贸n integral en el manejo del dolor y聽 la importancia del conocimiento y la coordinaci贸n entre los diferentes servicios implicados en la atenci贸n de los pacientes con dolor: Atenci贸n Primaria, Paliativos domiciliarios y hospitalarios, Unidades del Dolor, Oncolog铆a鈥

La siguiente charla, fue a cargo del Dr. Ignacio Vel谩zquez, de la Unidad del Dolor del Hospital de Guadix, centrada m谩s en el tratamiento farmacol贸gico de dolor Irruptor.

Y finalmente, el Dr. Enrique Rubio de la Unidad del Dolor del H.G.Reina Sof铆a, nos puso al d铆a de las t茅cnicas intervencionistas que se manejan actualmente en el tratamiento del Dolor oncol贸gico.

En el interesante coloquio se puso de manifiesto la necesidad de los profesionales de coordinar entre ellos, conocerse y trabajar desde las diferentes disciplinas con el objetivo com煤n de un buen tratamiento del dolor como s铆ntoma frecuente, preocupante聽 y que empeora enormemente la calidad de vida de los pacientes oncol贸gicos y sus familiares.

D脥A INTERNACIONAL DEL C脕NCER DE MAMA

Con motivo de la celebraci贸n anual de este d铆a, la Junta Local de la AECC en Jumilla, representada por Mari Pepa Calvo, se puso en contacto con el Equipo de Cuidados Paliativos del Altiplano para poder dar una charla sobre Cuidados Paliativos en relaci贸n con el c谩ncer. Este evento聽 formaba parte del calendario de las actividades previstas a lo largo de la semana del 16 al 22 de Octubre en esta localidad.

Adem谩s contaban con el apoyo del Ayuntamiento local representado por Luc铆a Jim茅nez, concejala de salubridad y su propia alcaldesa Juana Guardiola.

Una estupenda oportunidad para difundir la cultura de los Cuidados Paliativos en esta 谩rea de salud. Acogidas con entusiasmo por los asistentes, fue emotivo recibir testimonios de familiares que el Equipo hab铆a atendido y clarificador para desmentir mitos en torno a nuestro trabajo.

Esta actividad viene a a帽adirse en el 谩rea, a otra previa realizada el pasado 26 de Abril en Yecla organizada, en esta ocasi贸n por la concejal铆a de sanidad del Ayuntamiento de Yecla representado por 脕ngel del Pino.

CURSO聽 ATENCI脫N DOMICILIARIA Y PALIATIVOS EN NEUMOLOGIA.

Este curso fue organizado por la 聽SOMUPAR (Sociedad Murciana de Patolog铆a Respiratoria) el d铆a 9 de Noviembre de 2017. Asistieron Especialistas en Neumolog铆a, de Atenci贸n Primaria y de Cuidados Paliativos, estos 煤ltimos representados por Marina Gand铆a, Internista del ESAH (Equipo de Soporte de Cuidados Paliativos Hospitalarios) del H. G. U. Morales Meseguer, siendo invitada para exponer el enfoque paliativo en los enfermos respiratorios.

Se trataron interesantes temas, empezando por la Filosof铆a Paliativa, sus or铆genes y la organizaci贸n del Plan Regional de Cuidados Paliativos, pasando despu茅s a c贸mo realizar la identificaci贸n de pacientes con necesidades paliativas, en concreto en enfermedades como EPOC, fibrosis pulmonar, c谩ncer de pulm贸n y ELA.

Muy importante tambi茅n fue la parte de control de s铆ntomas, en especial la disnea y el uso de opioides, as铆 como la utilizaci贸n de la v铆a subcut谩nea.

Y otros temas que generaron gran inter茅s como la sedaci贸n paliativa, la planificaci贸n anticipada de asistencia sanitaria, la intervenci贸n emocional en cuidados paliativos, y la conspiraci贸n del silencio.

Algunos asistentes a la reuni贸n, profesionales de otros 谩mbitos de especializada, reflexionaron sobre las dificultades en la聽 identificaci贸n de necesidades paliativas y las dudas que les surgen en el proceso de cambio progresivo de una actitud curativa a otra paliativa percibiendo como muy necesaria una mayor formaci贸n en este campo.



Volver