Actualizaci贸n del Plan Integral de Cuidados Paliativos


01/02/2017

La Direcci贸n General de Asistencia Sanitaria constituye un grupo de trabajo encargado de la actualizaci贸n del Plan integral de Cuidados Paliativos, una oportunidad para consolidar las directrices del desarrollo de los cuidados paliativos en la Regi贸n.

El objetivo que persiguen los cuidados paliativos es mejorar la calidad de vida de las personas y sus familias que viven una situaci贸n de enfermedad cr贸nica avanzada. Con este objetivo principal se gest贸 y se puso en marcha el Plan Integral de Cuidados Paliativos de la Regi贸n 2006-2009, orientado a asegurar la atenci贸n en todos los niveles del sistema sanitario y con una distribuci贸n equitativa de los recursos.

Durante el tiempo transcurrido, este Modelo de atenci贸n integral ha sido el referente en la asistencia a las personas enfermas y sus familias, en la formaci贸n y coordinaci贸n con los profesionales que forman la red sanitaria, adem谩s de favorecer la investigaci贸n en acci贸n, evaluar y aprender seg煤n se va haciendo.

Y en este ir haciendo, hemos ido aprendiendo, para poder responder adecuadamente a las nuevas necesidades y contextos sociales.

Si recorremos un poco la historia que nos ha acompa帽ado鈥

Transcurr铆an los a帽os inmediatamente posteriores en los que la Administraci贸n Central del Estado cedi贸 las competencias auton贸micas en materia sanitaria, una oportunidad para la Comunidad de Murcia para planificar y gestionar su actividad sanitaria. Desde el Gobierno Nacional, en el marco del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud propici贸 la elaboraci贸n del Plan Nacional de Cuidados Paliativos. Bases para su desarrollo (2001), en cuyas bases precisamente instaba a las Comunidades Aut贸nomas, la elaboraci贸n de sus propios Planes de Cuidados Paliativos. Esto constituy贸 un desarrollo creciente de los cuidados paliativos en Espa帽a, aunque de forma muy heterog茅nea en la distribuci贸n de los recursos y los modelos de atenci贸n. Fue necesario unificar las l铆neas de acci贸n en la Estrategia de Cuidados Paliativos (2007) y su posterior actualizaci贸n 2010-2014, en el marco del Plan de Calidad del Sistema Nacional de Salud, para avanzar hacia un acceso m谩s equitativo y una utilizaci贸n m谩s efectiva, eficiente y 茅tica de los recursos.

El desarrollo del Plan Integral de la Regi贸n fue transversal a todo este movimiento, generoso y coherente con las directrices que marcaba la Estrategia Nacional, colaboramos junto al resto de Comunidades en las comisiones de continuidad y seguimiento de dicha Estrategia. En el comienzo, la actividad asistencial se centr贸 en los adultos y en el domicilio, y posteriormente se fue ampliando y consolidando en hospitales, centros sociosanitarios, incluyendo a la poblaci贸n infantil.

La Unidad de Cuidados Paliativos Pedi谩tricos se pone en marcha en la Regi贸n en 2013 como proyecto piloto, que ya podemos encontrar recogida como recurso espec铆fico de la Regi贸n en el Documento de Cuidados Paliativos Pedi谩tricos en el SNS: Criterios de Atenci贸n, aprobado por el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud. Atendiendo de nuevo a las necesidades y los criterios de equidad, en 2016 la Unidad crece en recursos para conseguir una red de cobertura regional m谩s amplia y eficaz, siempre en colaboraci贸n con los Equipos de Atenci贸n Primaria y los Servicios de Urgencias.

Las relaciones personales pueden ser complejas, y si las trasladamos al sistema sanitario estamos hablando tambi茅n de relaciones de colaboraci贸n entre profesionales, y relaciones entre pacientes/familia y profesionales en contacto con la vulnerabilidad y la fragilidad, cuyo eje principal es el respeto a los valores personales .

Actualmente todas las directrices asistenciales se centran en la persona, en la atenci贸n individualizada, donde la informaci贸n y la comunicaci贸n son herramientas imprescindibles para potenciar la autonom铆a, la responsabilidad y la libre elecci贸n de las posibilidades terap茅uticas.

Hoy afirmamos claramente que los cuidados paliativos deber铆a comenzar en las fases tempranas del diagn贸stico de una enfermedad amenazante para la vida, que la atenci贸n integral aumenta la calidad de vida de las personas y su entorno, y abarcar a toda la poblaci贸n que lo necesite, infantil y adultos.

Continuar avanzado en la labor de colaboraci贸n y coordinaci贸n con todos los profesionales, asociaciones y voluntariado, implicados en la atenci贸n de personas con necesidades paliativas, dentro de una red que sostiene la asistencia a la cronicidad, a la fragilidad y la dependencia socio-sanitaria cada vez m谩s numerosa.

Queremos seguir potenciando la formaci贸n en todos los niveles pregrado, postgrado y atenci贸n continuada, adem谩s de la investigaci贸n, ya que supone el pilar esencial para continuar y expandir el proyecto.

Tenemos inter茅s tambi茅n en seguir contribuyendo en la difusi贸n de la cultura paliativa dentro de la comunidad, como actitud activa y responsable hac铆a una vida m谩s saludable a trav茅s de todos los canales posibles de informaci贸n y comunicaci贸n, de nuestro sitio web cuidarypaliar.es.

Para conseguir estos objetivos y ampliar nuestra perspectiva, es necesaria la actualizaci贸n del Plan, como una oportunidad de consenso, que enmarque las l铆neas de acci贸n y de estrategia para continuar mejorando la calidad de vida y el proceso de morir, y la visibilidad de los cuidados paliativos.

La creaci贸n de este grupo de trabajo pretende integrar las iniciativas que han surgido desde la puesta en marcha del mismo y actualizar la informaci贸n que se ha generado desde entonces ofreciendo de nuevo un marco de actuaci贸n para la provisi贸n integrada de dicho servicio que sirva de base para la evaluaci贸n y seguimiento del mismo.

En su elaboraci贸n participan profesionales de diferentes lugares de actuaci贸n en la Asistencia Sanitaria: Atenci贸n Primaria y hospitalaria, 061, cuidados paliativos y asociaciones profesionales de apoyo psicosocial.



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